舌下免疫療法は保険適用？アレルギー治療の費用について

※2026年7月時点の情報を元に作成しています。

アレルギー性鼻炎の治療法のひとつに、アレルゲン免疫療法というものがあります。これはアレルゲンに体を慣らしていくことで、アレルギー症状の軽減を目指すもので、治療は長期間かかりますが、効果があれば発症を抑え込むことができるとされています。

そんな免疫療法ですが、治療費は一体どれくらいかかるのでしょうか？この記事では治療にかかる費用や保険適用、またお子さんの治療などについてまとめて解説いたします。

ご自分あるいはご家族が花粉症やダニアレルギーに悩んでいて、アレルゲン免疫療法が気になっているという方は是非参考にしてみてください。

アレルギー治療の舌下免疫療法

スギ花粉症やダニアレルギー性鼻炎の治療法のひとつに、舌下免疫療法というアレルギー治療法があります。

舌下免疫療法とは、ごく少量のアレルゲンを含む薬を体内に取り込んで、免疫機能を慣れさせて過剰反応が起こらないようにするというもので、くしゃみや目のかゆみを抑える従来の対症療法とは異なり、アレルゲンに対する体の反応を徐々に変化させていくことで症状の軽減が期待できます。

目や鼻、のどのアレルギー症状を長期にわたって抑え込むことができ、ほとんど発症しなくなったという人もいます。あるいは軽度なレベルに和らげることができるため、従来使っていた対症療法用の薬を減量できるようになることも多いです。ただし効果には個人差があり、すべての方に同じ効果が得られるとは限りません。

ただし副作用が起こることもあります。おもに口の中や唇、のどの腫れ・かゆみ・不快感・異物感ですが、まれにアナフィラキシーショックなど重大な副作用が起こるケースもあります。

現時点では舌下免疫療法はすべてのアレルギーに効果を発揮するわけではなく、スギ花粉症とダニアレルギー性鼻炎と確定診断された場合のみ使うことができます。

治療は長期間にわたり、毎日3～5年ほど継続して服薬する必要があります。薬代は保険適用になるのですが、費用については後ほど詳しくご説明します。

また、スギ花粉症は1～2月頃の春先から発症しますが、舌下免疫療法は少量のアレルゲンを体内に入れるため、発症時期よりも早い時期（11月頃など）から治療を開始するのが適切です。

治療方法

舌下免疫療法の治療方法は、1日1回、舌の付け根付近に薬を一定時間置いておき、その後で飲み込むだけという簡便なものです。

1回の治療は数分程度と短時間です。初めての服薬は、皮膚反応テストまたは血液検査による確定診断ののち、医師の監督下で行うため来院が必要になりますが、2回目以降は自宅でも行うことができます（月に1度の通院が求められます）。

舌下免疫療法の種類

舌下免疫療法の薬は3種類あります。スギ花粉症用が1種類（シダキュア）、ダニ抗原によるアレルギー性鼻炎用が2種類（ミティキュア・アシテア）です。それぞれの概要をご説明します。

シダキュア（スギ花粉）

シダキュアは、スギ花粉をアレルゲンとするアレルギー性鼻炎（スギ花粉症）に効果を発揮します。ヒノキ花粉症に対する効果は確認されておらず、適応外です。医療機関でスギ花粉症と確定診断された方のみが治療を受けることができます。

シダキュアの服用は、1日1回1錠。最初の1週間は、スギ花粉エキスを2,000JAU含有する薬を服用しますが、2週目以降からは5,000JAU含有する薬に変わります。

シダキュアは湿気を吸い込んでやわらかくなるのが特徴です。非常に唾液に溶けやすいのですが、薬を溶かした唾液はすぐには飲み込まず、指定の時間舌の下に保持してください。服用後5分間はうがい・飲食を避け、2時間程度は激しい運動とアルコール摂取、入浴は控えます。

吸湿性が高い薬剤なので、保管場所は多湿を避け、触れるときは手が濡れていないことを確認してください。

ミティキュア（ダニ抗原によるアレルギー性鼻炎）

ミティキュアはダニ抗原によるアレルギー性鼻炎に対して効果が期待されます。ダニアレルギー性鼻炎の確定診断が出たあとに処方が可能な薬で、シダキュアと同様、1日1回1錠の服用で舌の下に薬を置いて保持してから飲み込みます。

ダニアレルギー性鼻炎は通年で発症しますが、症状の有無にかかわらず毎日継続して服用します。

最初の1週間は3,300JAU錠、2週目以降は10,000JAU錠を服用します。服用後5分間はうがいと飲食、2時間は激しい運動、アルコール摂取と入浴は控えましょう。

アシテア（ダニ抗原によるアレルギー性鼻炎）

アシテアはダニ抗原によるアレルギー性鼻炎に対して効果が期待される薬で、ミティキュアと同様、ダニアレルギー性鼻炎の確定診断が出たあとに処方が可能です。

用法は1日1回1錠の舌下投与で、投与初日は100単位（IR）、2日目は200単位（IR）、3日目以降は維持量である300単位（IR）へと増量します（漸増期間は原則3日間）。舌下で完全に溶解するまで保持したのち飲み込み、服用後5分間はうがい・飲食を、2時間は激しい運動・アルコール摂取・入浴を控えます。

舌下免疫療法の費用総額

ここからは、舌下免疫療法の費用の総額や保険適用、子供の治療費などについて確認します。

舌下免疫療法の費用の内訳（薬剤料・診察料・検査料・薬局費用）

舌下免疫療法は健康保険での診療が可能です。ただし、実際に患者さんが負担する費用は「①薬剤料」「②診察料」「③検査料（確定診断のための費用）」「④薬局費用」の4つで構成されており、これらを分けて理解することが重要です。

【①薬剤料】
薬剤料は「薬価×服用日数×自己負担割合」で計算されます。薬価は薬価改定により変動するため、以下は2026年6月時点の薬価に基づく概算です。
・シダキュア（スギ花粉症用）5,000JAU：146.1円/錠
・ミティキュア（ダニ抗原によるアレルギー性鼻炎用）10,000JAU：195.5円/錠
・アシテア（ダニ抗原によるアレルギー性鼻炎用）300単位（IR）：163.1円/錠

3割負担・30日分（1日1錠）で計算した場合、薬剤料のみの自己負担額はおおよそ月1,300円～1,800円が目安です（薬価は改定されることがあるため、あくまで目安としてご参照ください）。

【②診察料】
薬剤の処方には医師の診察が必要なため、初診料・再診料や医学管理料などの診察料が別途かかります。診察料は医療機関により異なります。

【③検査料】
治療開始にあたっては、皮膚反応テストまたは特異的IgE抗体検査によるアレルギーの確定診断が必要です。

【④薬局費用】
処方箋を薬局に持参して薬を受け取る際には、調剤基本料や薬剤服用歴管理指導料などの薬局費用がかかります。金額は薬局により異なります。

上記はいずれも目安であり、実際の自己負担額は医療機関・薬局・自己負担割合（1～3割）などによって異なります。正確な費用については、通院先の医療機関・薬局にご確認ください。

治療開始からの費用は？

治療費の総額は、前述の①薬剤料、②診察料、③検査料、④薬局費用を合算したものになるため、病院・クリニックによって異なり一概には言えません。目安としては、確定診断のための検査を行う初回来院時は検査料・診察料・薬剤料などを含めておよそ3,000～5,000円、2回目以降は薬剤料・診察料・薬局費用が中心となり1,500～2,000円程度となることが多いです。ただし薬価改定や医療機関ごとの診察料の設定により金額は変動するため、あくまで目安としてご参照ください。

子供の治療費用は？

舌下免疫療法の治療対象は5歳以上のお子さんからです。多くの自治体では「こども医療費助成制度」の対象となるため、該当する場合は自己負担が軽減される、または実質負担なしとなることがあります。

こども医療費助成制度は、健康保険適用後の自己負担分を自治体が助成する制度ですが、対象年齢・所得制限の有無・自己負担額は自治体によって異なります。例えば、対象年齢を「15歳到達後の最初の3月31日まで」としている自治体がある一方、大阪市のように「18歳到達後の最初の3月31日まで」を対象とする自治体もあります。助成内容は一律ではなく、必ずしも無料になるとは限らないため、お住まいの自治体窓口やホームページで最新の助成条件をご確認ください。制度を利用する際は「乳幼児・こども医療証」が必要になるため、事前に居住する自治体に申請しておきましょう。

アレルギー検査の費用は？

アレルギーの確定診断を行うためには、皮膚反応テスト（プリックテスト・皮内テスト）または特異的IgE抗体検査（血液検査）のいずれかを行う必要があります。この検査も保険適用となるため、3割負担の方の場合は、約2,500～4,800円がかかると考えておくと良いでしょう。なお、舌下免疫療法を受けるためにはスギ花粉症あるいはダニアレルギー性鼻炎であることが判明していなくてはいけないので、治療を希望する方は必ず初回来院時に検査を受けるようにしましょう。

まとめ

舌下免疫療法の治療は3～5年ほどかかり、また錠剤は毎日服用するもののため、治療費の総額が高額になるのではないかと心配される方もいらっしゃると思います。

しかし舌下免疫療法は保険適用のため、例えば3割負担となれば実質負担金を大きく削減できます。また、お子さんの場合は自治体の子ども医療費助成制度により自己負担が軽減されることがあります（助成内容は自治体により異なります）。

舌下免疫療法の効果やメリット・デメリットについて詳しく知りたい方は、舌下免疫療法とは？効果とメリット・デメリットについてもあわせてご覧ください。

お子さんの舌下免疫療法についてさらに詳しく知りたい方は、子どもの舌下免疫療法についてもご参照ください。

舌下免疫療法に興味がある方、アレルギー性鼻炎の治療を検討している方は、本記事をぜひ参考にしてみてくださいね。

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参考文献

・独立行政法人医薬品医療機器総合機構（PMDA）「シダキュアスギ花粉舌下錠2,000JAU／5,000JAU 添付文書」
・PMDA「ミティキュアダニ舌下錠3,300JAU／10,000JAU 添付文書」
・PMDA「アシテアダニ舌下錠100単位（IR）／300単位（IR） 添付文書」
・厚生労働省「薬価基準収載医薬品リスト」
・KEGG MEDICUS 医療用医薬品情報（2026年6月時点の薬価を参照）
・お住まいの自治体「こども医療費助成制度」関連ページ（内容は自治体により異なるため、最新情報は各自治体窓口でご確認ください）